一年打印600例模型——全美第一的梅奧診所這樣用3D打印技術(shù)

“ 最近《美國新聞與世界報道》發(fā)布了2017-2018年度美國最佳醫(yī)院，梅奧診所又一次蟬聯(lián)全美最佳醫(yī)院。目前梅奧診所的雇員超過60,000名，每年接待來自135個國家超過100萬名的患者，每年要進(jìn)行的外科手術(shù)76,000臺�！�

坐落于美國羅徹斯特的梅奧醫(yī)院總部

一個臨床案例，使得梅奧診所在2009年就開始使用3D打印技術(shù)

和其他技術(shù)相類似，梅奧會使用3D打印技術(shù)也是源于一個特殊的臨床案例。一對連體嬰的分離手術(shù)，由于嬰兒的肝臟相連，盡管梅奧診所有著世界先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，但手術(shù)的難度還是很大。因此外科醫(yī)生到放射科尋求幫助，想做一個術(shù)前三維模型幫助解決問題。

當(dāng)時很多放射科的人還不知道3D打印，幸好有兩位曾經(jīng)接觸過3D打印技術(shù)的JonathanMorris教授和Jean Matsumoto教授協(xié)作完成了此項任務(wù)。通過使用立體的實物模型進(jìn)行的術(shù)前規(guī)劃，外科醫(yī)生們更好的選擇了手術(shù)位置，成功的完成了這對連體嬰的分離手術(shù)。這是梅奧診所利用3D打印技術(shù)完成的第一例手術(shù)。

從連體嬰分離再到先天性脊柱側(cè)凹手術(shù)和腫瘤手術(shù)

和其他醫(yī)院一樣，梅奧診所也使用Materialise公司的Mimics軟件，對于CT或MRI等生成的影像數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建工作，同時Materialise還幫助其梅奧診所完成了多次打印工作，包括根據(jù)手術(shù)需要將脊柱進(jìn)行一分為二的打印。

對于3D打印模型，JonathanMorris醫(yī)生表示：“3D打印技術(shù)是連接未知和已知的橋梁。外科醫(yī)生只有走進(jìn)了手術(shù)室拿起了手術(shù)刀才能知道面對的具體是什么，然后運用已有的知識來進(jìn)行手術(shù)。盡管X光、CT、和MRI能提供很多有用的信息，但是，仍然會有很多對實物不確定的地方，例如器官部分的具體大小。現(xiàn)在，有了3D打印的1:1模型，進(jìn)手術(shù)室之前醫(yī)生們就能實景模擬并想好手術(shù)方案。”

Materialise 幫助梅奧診所打印出的1:1脊柱模型

一位患者硬腭上長了腫瘤，需要動手術(shù)切除。實驗室為這位患者打印了頭骨、下顎骨，并將腫塊放置在頭骨內(nèi)，除了為外科醫(yī)生提供了術(shù)前準(zhǔn)備，還能讓患者清楚的了解到了自己即將經(jīng)歷的手術(shù)過程。

目前梅奧診所的綜合3D打印工作中心已經(jīng)能打印一切手術(shù)相關(guān)的人體部分模型，2016年，單醫(yī)院的中心實驗室的打印數(shù)量就有600個。

3D打印的可持續(xù)發(fā)展源于收費體制結(jié)構(gòu)

據(jù)了解，梅奧診所手術(shù)室采用的是以分鐘為計費的手術(shù)收費模式，每分鐘收費為80-150美元不等。梅奧診所提前為每位有需要的患者準(zhǔn)備好專門的手術(shù)指南，以大大減少手術(shù)時間，假設(shè)以平均一個復(fù)雜模型減少1個小時的平均時間為參考，模型能減少患者4,800 -9,000美元，對于一個3D打印的模型而言，完全足夠支付打印費用。

而國內(nèi)目前的3D打印的手術(shù)模型的收費面臨著比較大的問題，相對收入水平和醫(yī)療價格而言，模型制作費用較高并且還無法沒有納入醫(yī)保范疇，醫(yī)院不得不以科研經(jīng)費方式完成3D打印模型，這也限制了國內(nèi)3D打印的發(fā)展。

梅奧診所3D打印實驗室發(fā)展及與各科室合作發(fā)展情況

從3D Systems 到 Stratasys和MCOR，梅奧診所的打印設(shè)備不是一般的土豪

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來源：TCT亞洲展