大伯結(jié)腸癌晚期，醫(yī)生在3D打印導航下完全切除了腫瘤

腫瘤手術(shù)最怕腫瘤切不干凈，伴隨著科學進步，3D打印術(shù)在臨床上的運用越來越多，醫(yī)生可以在術(shù)前將患者的腫瘤、淋巴結(jié)定位，CT數(shù)據(jù)重建血管后3D打印，真正做到根治性腫瘤切除。65歲的陳大伯被查出結(jié)腸癌晚期，無錫市第二人民醫(yī)院普外科陳義鋼團隊運用此技術(shù)為老人完全切除了腫瘤。

半年前，65歲的陳大伯被查出結(jié)腸癌晚期，且已經(jīng)有局部轉(zhuǎn)移，走訪多家醫(yī)院后，醫(yī)生都建議保守治療。陳義鋼接診后，經(jīng)過術(shù)前精準評估，認為可以手術(shù)。陳義鋼說，以結(jié)直腸癌患者為例，他們的腹腔血管有許多變異、腫瘤位置各不相同、突變基因經(jīng)常有差異，人口肛門的外形、位置、大小也不盡相同。精準醫(yī)療、個體化醫(yī)療在臨床上應用少之又少。

醫(yī)院普外科團隊針對結(jié)直腸癌治療中這些問題，結(jié)合解剖學知識、醫(yī)學工程理論和腫瘤根治術(shù)切除的原則，進行了系列的精準化治療研究。研究涉及到術(shù)前手術(shù)規(guī)劃、術(shù)中精準顯影、術(shù)后吻合口血供檢測。術(shù)前規(guī)劃什么最重要？手術(shù)入路的選擇最關(guān)鍵。

陳義鋼團隊根據(jù)患者的CT數(shù)據(jù)重建血管，并利用3D打印技術(shù)打印出患者個體化結(jié)直腸與腸系膜血管，設計手術(shù)入路、指導手術(shù)規(guī)劃，應用3D打印技術(shù)后，通過熒光腹腔鏡、納米碳技術(shù)，完全切除了腫瘤。術(shù)中幾乎沒出血，從血管根部清掃相關(guān)淋巴結(jié)。腹腔鏡結(jié)腸癌的手術(shù)時間較前減少了22%，出血量較前減少了37%，淋巴結(jié)清掃數(shù)目增加了20%。如今術(shù)后半年了，這位患者恢復不錯，逢人就夸這個手術(shù)厲害。

陳義鋼不僅手術(shù)厲害，他將結(jié)直腸癌手術(shù)做到極致，用新技術(shù)進行腫瘤根治性切除；他不放過一個細節(jié)，努力為臨床提供確切診斷。他還善于發(fā)明，他已擁有醫(yī)療相關(guān)發(fā)明專利1項，還有多項發(fā)明專利已獲受理。目前，陳義鋼團隊主研的“3D打印技術(shù)導航結(jié)直腸癌手術(shù)”獲得了2021年江蘇省醫(yī)學新技術(shù)引進獎二等獎。

揚子晚報/紫牛新聞記者 季娜娜

校對 王菲

來源：紫牛新聞